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トップページ の中の よくある質問 の中の 税・保険・年金 の中の 委任状の様式について知りたい

更新日:2017年4月1日

作成部署:健康福祉部 保険年金課

質問

委任状の様式について知りたい

回答

 委任状は、日本年金機構が定めた様式があります。小平市役所、東部・西部出張所、武蔵野年金事務所で配布しているほか、以下の添付ファイルや日本年金機構ホームページからダウンロードできます。

 自分で委任状を作成する場合は、以下の事項をすべて本人(委任者)が記入し、署名・押印してください。


委任状の項目

・委任状を作成した年月日

・本人の基礎年金番号と年金コード(年金受給者のみ)

・本人の署名、押印、生年月日、住所、電話番号

・委任する内容

・代理人の氏名、住所、電話番号、本人との関係


注意事項

委任状の記入内容に不備があったり、代理人の本人確認ができない場合は手続きができないことがあります。


添付ファイル

PDFファイルをご覧いただくためには、Adobe Reader(無料)が必要です。
Adobe社のサイトからダウンロードできます。(新規ウィンドウが開きます)

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お問合せ先

〒187-8701 小平市小川町2-1333 市役所1階
保険年金課国民年金担当
電話:042-346-9531
Fax:042-346-9513 武蔵野年金事務所
 0422-56-1411(代表)
ねんきんダイヤル
 0570-05-1165(ナビダイヤル)
 03-6700-1165(050から始まる電話から)

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