第39号様式
　	　(裏面)
1　本証は固定資産の賦課徴収に関する調査のため質問し又は検査を行う場合には必ず携帯しなければならない。
2　本証は関係人の請求があつたときはいつでもこれを提示しなければならない。
3　本証は他人に貸与し又は譲渡してはならない。	
　　第　　　号
小平市固定資産評価補助員証	6.5cm	　		
　	
写真	　所属
　氏名
　　　　年　　月　　日発行
　　　　年　　月　　日まで有効				
小平市長　氏名　印				

9cm