別記様式第8号(第12条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

小平市長　　　　　　　　　　印　

小平市ブロック塀等改善事業補助金交付額確定通知書

　小平市補助金等交付規則第12条の規定により、下記のとおり補助金の額を確定したので通知します。

記

1　補助金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

2　補助金の交付方法
　　小平市ブロック塀等改善事業補助金交付請求書に記載されている口座に振り込みます。