別記様式（第１０条、第１４条関係）
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様
小平市長　　　　　　　　　　印　　

公開請求却下通知書

　　　　　年　　月　　日付けの公開請求に対して、次の理由により請求を却下するので通知します。
１　公文書の件名又は内容	　	
２　却下の理由	　	
３　担当課	電話番号　　　(　　　)　　　　　　　担当者	
４　備考	　	
注
１　この処分に不服がある場合には、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、小平市長に対して審査請求をすることができます（なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
２　この処分については、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、小平市を被告として（訴訟において小平市を代表する者は小平市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます（なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、上記１の審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。