第２９号様式（甲）（第１８条関係）
年度　給与所得等に係る市民税・都民税・森林環境税　特別徴収税額の決定・変更通知書（特別徴収義務者用）　　　　　　　　　　　　　　　　　　小平市
	　地方税法第41条及び第321条の４(第321条の6)第1項並びに小平市税条例の規定によって、市民税、都民税及び森林環境税の特別徴収税額を下記のとおり決定(変更)したので通知します。この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、小平市長に対して審査請求をすることができます（なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。）。この処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に係る裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、小平市を被告として（小平市長が被告の代表者となります。）提起することができます（なお、この裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、この裁決の日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。）。なお、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決を経た後でなければ提起することができないこととされていますが、①審査請求があった日から３か月を経過しても裁決がないとき、②処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき、③その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるときは、裁決を経ないでも処分の取消しの訴えを提起することができます。	
	特別徴収税額	　	　	　	　	　	課税人員	非課税人員	　		
							　	　	　	　	　	　	　			
	月割額	　	人数	納付額	　	人数	納付額			
		6月分	　	　	　	　	　	　	12月分	　	　	　	　	　	　			
		7月分	　	　	　	　	　	　	1月分	　	　	　	　	　	　			
		8月分	　	　	　	　	　	　	2月分	　	　	　	　	　	　			
		9月分	　	　	　	　	　	　	3月分	　	　	　	　	　	　			
		10月分	　	　	　	　	　	　	4月分	　	　	　	　	　	　			
		11月分	　	　	　	　	　	　	5月分	　	　	　	　	　	　			
	(備考)	　			

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

指定番号	　	宛名番号	　	市町村コード	　	受給者番号	　	特別徴収税額	　	　	　	納付額	6月分	　	　	　	10月分	　	　	　	2月分	　	　	　	(摘要)	
													7月分	　	　	　	11月分	　	　	　	3月分	　	　	　		
住所	　	氏名	　		8月分	　	　	　	12月分	　	　	　	4月分	　	　	　		
					9月分	　	　	　	1月分	　	　	　	5月分	　	　	　		
個人番号														変更月	月	　	

問合せ先　〒187-8701　東京都小平市小川町2丁目1,333番地
　　　　　小平市市民部税務課市民税担当　電話　042(346)9523(直通)			
		特別徴収義務者	氏名又は名称	個人番号又は法人番号	

	　　　　　　　頁	※平成30年度から当分の間、総務省令により、個人番号及び法人番号については記載しないこととなりました。