別記様式第16号(第17条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　様

市長等　　　　　　　　印　　

弁明の機会の付与通知書

　　　　　　　　　　の規定による処分を行うに際し、あなたに下記のとおり弁明の機会を付与します。
記
処分の内容	　	
処分をしようとする理由	　	
	　	
	　	
	　	
	　	
	　	
	　	
	　	
	　	
弁明書の提出先	　	
弁明書の提出期限	　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで	
口頭による弁明	許可	有・無	
	日時	　　　　　　年　　　月　　　日　　　　時　　　分	
	場所	　	
　備考　1　あなた又はあなたの代理人は、弁明書を提出し、又は有利な証拠書類等を提出することができます。また、市長等の許可を得て、口頭で弁明を行うことができます。
　　　　2　あなたが代理人を選任したときは、弁明書の提出期限までに、代理人選任届を提出してください。