別記様式第4号(第6条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　住所
　団体名
　代表者名　　　　　　　　　　様

小平市長　　　　　　　　　　印　　

自治会等掲示板設置費補助金不交付決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました自治会等掲示板設置費補助金の交付については、下記の理由により不交付と決定しましたので、通知します。

記

1　件名

2　不交付理由

※　問い合わせ先