別記様式第３４号（第１０２条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日執行

小平市長選挙　政治活動

小平市選挙管理委員会

　　　　　　　　　　年　　月　　日執行

小平市長選挙政治活動

小平市選挙管理委員会

　備考　1　大きさは、おおむね縦3センチメートル、横4センチメートル又は縦4センチメートル、横3センチメートルとする。
　　　　2　用紙は、特別の紙質、模様、すかし等を用いることができる。