別記様式第７号（第６条関係）
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様

小平市長　　　　　　　　　　印　　　

意見照会書

　小平市情報公開条例に基づき、次のとおり　　　　　　　　　　に関する情報が記録された公文書について公開請求がありました。
　本件公開請求に係る公文書の公開決定等について意見があれば、別紙「公開決定に係る意見書」により　　　　年　　月　　日までに回答してください。
１　公開請求に係る公文書の件名及び作成年月日	作成年月日　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
２　　　　　　　　　　に関する情報の内容	　	
３　担当課及び意見書提出先	電話番号　　　　　（　　　）　　　　担当者	
４　備考	　	

別紙
年　　月　　日　

　小平市長　　　　殿

住所　　　　　　　　　　　　
請求者　氏名　　　　　　　　　　　　

　	法人その他の団体にあっては、その名称、事務所又は事業所の所在地及び代表者の氏名	

公開決定に係る意見書

　　　年　　月　　日付　　　　　号で照会のあった件について、次のとおり回答します。
１　公文書の件名	　	
２　公開決定に対する反対意思の有無	有	無	
３　意見（公開決定に反対する理由）