送付先住所（取下）届出書｜東京都小平市公式ホームページ

送付先住所（取下）届出書
用途	高齢者支援課から送付する文書の送付先を住民票の住所から、その他の住所に変更する場合届出済の送付先住所を取下げて、送付先を住民票の住所に戻す場合
受付時間	開庁時間内　随時（郵送での申請もできます。）
提出先	健康福祉事務センター1階　高齢者支援課　介護保険担当東部・西部出張所、動く市役所
提出書類	送付先住所届出書（添付ファイル）（注）提出にあたり、被保険者および送付先が確認できる書類（介護被保険者証、運転免許証、医療被保険者証（(注)保険者番号及び被保険者等記号・番号は確認できないようにマスキング等をしてコピーしてください）、マイナンバーカード（(注)マイナンバーは確認できないようマスキング等をしてコピーしてください）など）が必要です（郵送の場合はコピーを添付してください）。送付先住所取下届出書（添付ファイル）
申請できる方	本人またはその家族
備考	送付先となっている方が転居した場合、または送付先を取下げる場合には、もう一度届出をして下さい。
問合せ	高齢者支援課　介護保険担当　電話:042-346-9510

お問合せ先

〒187-8701　
小平市小川町2-1333　健康福祉事務センター1階

高齢者支援課介護保険担当

電話：042-346-9510

FAX：042-346-9498