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送付先住所(取下)届出書 

申請書等は添付ファイルからダウンロードできます。

送付先住所(取下)届出書
用途 (1)介護福祉課から送付する文書の送付先を住民票の住所から、その他の住所に変更する場合
(2)届出済の送付先住所を取下げて、送付先を住民票の住所に戻す場合
受付時間 開庁時間内 随時(郵送での申請もできます。)
提出先 健康福祉事務センター1階介護福祉課保険係
東部・西部出張所、動く市役所
提出書類 (1)送付先住所届出書(添付ファイル)→送付先住所届出書記載例(添付ファイル)
(2)送付先住所取下届出書(添付ファイル)→送付先住所取下届出書記載例(添付ファイル)
申請できる方 本人またはその家族
備考 送付先となっている方が転居した場合、または送付先を取下げる場合には、もう一度届出を
して下さい。
問合せ 介護福祉課保険係 Tel:042-346-9510

お問合せ先

〒187-8701 小平市小川町2-1333 健康福祉事務センター1階
介護福祉課保険係
電話:042-346-9510
Fax:042-346-9498

掲載日:平成22年8月4日

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