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郵送等による住民票・戸籍等の請求書

郵送等により住民票・戸籍等を請求する際は、こちらからダウンロードした請求書をご使用ください。

戸籍全部事項証明(戸籍謄本)・戸籍個人事項証明(戸籍抄本)を請求される方へ


小平市では、平成21年3月1日に戸籍をコンピュータ化しました。

戸籍全部事項証明(戸籍謄本)・戸籍個人事項証明(戸籍抄本)には、コンピュータ化以前に結婚や死亡などで除籍となった方については原則記載されません。また、離婚や離縁などの事項も原則として記載されません。

これらの事項が必要な場合は「平成改製原戸籍」を請求してください。発行手数料は1通750円です。                                  

請求書等は添付ファイルからダウンロードできます。

郵送等による住民票・戸籍等の請求書
用途 郵送等により住民票や戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)等を請求するとき
*小平市に住民登録をしている方や小平市に本籍がある方
受付時間 開庁時間内 随時
提出先 あて先:郵便番号187‐8701 小平市小川町2丁目1333番地 小平市役所市民課窓口係
提出書類 1.郵送等による住民票・戸籍の請求書(添付ファイル) 1部提出、押印あり
→ 請求書記載例(添付ファイル)
2.手数料(定額小為替)
3.返信用封筒(切手を貼付、本人の住民登録地宛て)
4.本人確認書類のコピー
(運転免許証、パスポート、写真付き住民基本台帳カードなど官公署発行で顔写真付きの身分証明書の場合は1点、それ以外の健康保険証、年金手帳などの証明書については2点以上のコピーを送付して下さい。)
申請書記入上の注意 住民票には、原則として「続柄」と「本籍および筆頭者氏名」の項目が省略されます。これらの項目を必要とする場合は、その旨を請求してください。
手数料 1通につき 住民票250円、戸籍全部(個人)事項証明書(戸籍謄抄本)450円、除籍全部(個人)事項証明書(除籍謄抄本)750円、身分証明書250円、戸籍の附票250円
申請できる方 ・住民票:本人または同一世帯の方
・戸籍関係の証明書(身分証明書以外):請求する戸籍に記載されている方、または直系の方でも請求できます。同一戸籍内に記載のない直系の方は、その関係のわかるものを同封してください。
・身分証明書:本人または代理人。本人に頼まれて代理人が請求するときは、委任状が必要です。→ 委任状記載例(添付ファイル)
問合せ 市民課 Tel:042-346-9804

お問合せ先

〒187-8701 小平市小川町2-1333 市役所1階
市民課窓口係
電話:042-346-9804
Fax:042-342-1227

掲載日:平成19年10月1日

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