小平市役所
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高額介護（介護予防）サービス費の支給
更新日： 2023年（令和5年）4月3日 作成部署：健康福祉部 高齢者支援課
1か月間に支払った利用者負担額が利用者負担の上限を超えた場合、申請により超えた分が高額介護（介護予防）サービス費として支給されます。
申請方法
高額介護（介護予防）サービス費に該当する方には、サービスを利用した月の約3か月後に、市から申請書を送付します。
なお、2度目以降については、1度目の申請をもとに支給しますので、その都度申請する必要はありません。
1か月の利用者負担の上限
| 利用者負担段階区分 | 利用者負担上限額 |
|---|---|
課税所得690万円以上 | 世帯 140,100円 |
| 課税所得380万円以上690万円未満 （年収約770万円以上約1,160万円未満） | 世帯 93,000円 |
| 課税所得145万円以上380万円未満 （年収約383万円以上約770万円未満） | 世帯 44,400円 |
| 一般世帯 | 世帯 44,400円 |
| 市民税非課税世帯 | 世帯 24,600円 |
| ・市民税非課税世帯で、公的年金等の収入金額とその他の 合計所得金額（注）の合計が80万円以下の方 ・老齢福祉年金の受給者 | 個人 15,000円 |
| ・生活保護受給者 ・中国残留邦人等の支援給付受給者 | 世帯 15,000円 個人 15,000円 |
（注）「合計所得金額」とは、自宅の買換え等の譲渡所得に係る特別控除を引いた後の金額です。「その他の合計所得金額」とは、合計所得金額から年金の雑所得を除いた金額です。
添付ファイル
委任状（高額介護サービス費等申請・受領用）（PDF 277.6KB）
高額介護（介護予防）サービス費・高額総合事業サービス費の口座振替変更届はこちら
ぴったりサービスによる電子申請
ぴったりサービスとは、マイナポータルのサービス検索・電子申請機能を利用し、手続きをオンラインで行えるサービスです。
介護保険高額介護（介護予防）サービス費支給申請については、下記のリンクから電子申請することもできます。
（注）電子申請には、マイナンバーカードを読み取れる環境（スマートフォン、タブレットまたはパソコンとICカードリーダライタ）、「マイナンバーカード」及び「署名用電子証明書用暗証番号」が必要です。
「1市区町村を選択」で「東京都」「小平市」を選択し、「2検索条件を設定」で高齢者・介護にチェックし、「この条件で検索」をクリックしてください。
表示された項目から、「高額介護（介護予）サービス費の支給申請」の「詳しく見る」をクリックし、内容をご確認のうえ、申請手続きをお願いします。
