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乳幼児医療費助成制度(マル乳) 申請書・届出書

更新日: 2018年(平成30年)2月6日  作成部署:子ども家庭部 子育て支援課

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下の添付ファイルから必要な用紙をダウンロードしてお使いください。


出生直後で、お子さんの健康保険証を作成中の場合は、お子さんの健康保険証の写しにかえて、お子さんの健康保険の被保険者の方の健康保険証の写しを添えて「医療証交付申請書」を提出してください。


児童手当を小平市から受給中の方・支給の対象となる方は、児童手当の手続きも忘れずにしてください。児童手当の申請書については、「関連リンク」のリンク先をご覧ください。


添付ファイル

お問合せ先

〒187-8701 
小平市小川町2-1333 市役所2階

子育て支援課手当助成担当

電話:042-346-9544

FAX:042-346-9200

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