小平市役所
法人番号:2000020132110
〒187-8701 東京都小平市小川町2-1333
代表 042-341-1211
申請書等は添付ファイルからダウンロードできます。
用途 | 介護保険被保険者証等を紛失や汚損したことなどにより、再発行したい場合 |
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受付時間 | 開庁時間内 随時(郵送での申請もできます。) |
提出先 | 健康福祉事務センター1階 高齢者支援課 介護保険担当 東部・西部出張所、動く市役所 |
提出書類 | 介護保険被保険者証等再交付申請書(添付ファイル) |
申請書記入上 の注意 |
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申請できる方 | 本人またはその家族 |
備考 | お急ぎの場合は本人及び申請者の身分証明書を持ち、高齢者支援課の窓口にお越しいただければ、その場でお渡しできます。紛失した保険証が見つかった場合は窓口にお返しください。 |
問合せ | 高齢者支援課 介護保険担当 電話:042-346-9510 |
介護保険被保険者証等再交付申請書(PDF 163.3KB)
介護保険被保険者証等再交付申請書(記載例)(PDF 229.1KB)
申請書へのマイナンバー記載及び本人確認書類について(PDF 119.7KB)