事故報告書｜東京都小平市公式ホームページ

事故報告書
用途	介護保険サービス提供中に起こった事故の報告をするとき
受付時間	開庁時間内　随時
提出先	小平市小川町2－1333　小平市健康福祉事務センター1階　高齢者支援課　給付指導担当メールアドレス：koreishashien@city.kodaira.lg.jp
提出書類	事故報告書（別記様式第1号）（添付ファイル）
提出時の注意	ファックスでの提出は受け付けておりませんので、直接提出先にお持ちいただくか、郵送又はメールでの提出をお願いします。
報告できる方	介護保険サービス事業所
備考	事故が発生した場合、速やかに事故報告書を高齢者支援課給付指導担当へ提出してください。なお、緊急性が高い場合は、第一報を電話で行ってください。詳細は、小平市介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要綱（添付ファイル）をご覧ください。
問合せ先	高齢者支援課給付指導担当　電話：042-346-9595

お問合せ先

〒187-8701　
小平市小川町2-1333　健康福祉事務センター1階

高齢者支援課給付指導担当

電話：042-346-9595

FAX：042-346-9498